عيادة د. أحمد الشريف - استشاري جراحة المخ والأعصاب

الصرع

ما هو الصرع؟

الصرع أو كهرباء زائدة في المخ أو التشنجات أو النوبات الصرعية. هل تعلم أن كل هذه المسميات يقصد بها شيء واحد غالبا؟

الصرع هو وجود نوبات متكررة من الخلل في وظائف المخ. وأشهر أنواع الصرع هو التشنجات الحركية التى قد يصاحبها فقدان الوعي والتبول اللا إرادي أثناء النوبة وقد يعقبها نوم لفترات طويلة.  ولكن هناك أنواع أخرى من الصرع مثل حدوث نوبات حسية مثل تنميل مفاجئ أو شم رائحة لا يشعر بها إلا المريض أو نوبات غياب لحظي عن الإدراك.

ما هي أسباب الصرع؟

الصرع الأولي

كثير من أنواع الصرع مجهولة السبب ويسمى بالصرع الأولي. وكثير من هذه الأنواع حميد يتم الشفاء منه تماما بعد فترة من العلاج.

الصرع الثانوي

بعض أنواع الصرع يكون له أسباب تظهر في تصوير المخ مثل أورام المخ والوحمات الدموية بالمخ وغير ذلك ويسمى بالصرع الثانوي.

 

تشخيص الصرع

ويتم تشخيص الصرع بوصف النوبات أو مشاهدتها ويستكمل التشخيص بتصوير المخ بالرنين المغناطيسي وفحوصات فسيولوجية الأعصاب مثل رسم المخ.

الكشف الطبي

يعتمد الكشف الطبي على سماع قصة المريض ووصف نوبة الصرع تفصيليا. أما الكشف الجسدي فقد لا تظهر فيه أي علامات على المريض خاصة في حالات الصرع الأولي.

علاقة الصرع بالحالة النفسية

من المعلوم أن بعض أنواع الصرع تكون في صورة نوبات مفاجئة من تغير السلوك. إن عدم إدراك ذلك قد يؤدي إلى مضاعفات نفسية لمريض الصرع.على جانب آخر قد تكون اضطرابات السلوك مصاحبة للصرع وليست بسببه.من المهم متابعة الطبيب وإبلاغه بتطورات الحالة الصحية وانعكاساتها على الحياة الشخصية

نوبات الصرع أثناء النوم

كثير ممن يصابون بنوبات الصرع يكون ذلك محدودا بوقت النوم. يحدث ذلك احيانا في بداية الإصابة بالنوبات وربما يزيد بعد ذلك وتأتي هذه النوبات أثناء الاستيقاظ. ربما تكون نوبات النوم الليلية في صورة نفضات أو حركات لا إرادية منعزلة.
كذلك بعض الذين يصابون بنوبات الصرع ليلا ونهارا تتحول نوباتهم إلى الليل فقط مع بدء العلاج أو الانتظام فيه.
لا شك أن نوبات النوم أقل خطورة من نوبات الاستيقاظ لانعدام خطر الإصابات والحوادث. لكن بالرغم من ذلك فإنه لا يمكن الادعاء بأن نوبات الصرع اقتناء النوم آمنة تماما.
من اجل ذلك لا بد من مراجعة الطبيب المعالج من أجل السيطرة التامة على نوبات الصرع إن أمكن.

الصرع والتأخر العقلي

بعض حالات الصرع تكون مصحوبة بتاخر في القدرات العقلية وبعضها لا. على العكس من ذلك بعض مرضى الصرع يكون لديهم مستوى من الذكاء مرتفع عن أقرانهم.
احيانا وليس دائما يكون الصرع سببا في تراجع القدرات العقلية وعند التحكم فيه وزوال تأثيره يتحسن الاستيعاب والذكاء.
كل ذلك يظهر بعد السيطرة التامة على النوبات

نجاح عملية علاج صرع مستعصي

عمليات لعلاج الصرع

نشرت جريدة الأهرام على موقعها بتاريخ 27 مارس 2022 إشادة بنجاح عملية لعلاج صرع مستعصي لطفل كان يعاني من تشنجات عنيفة رغم تناول عدد من الأدوية المضادة للصرع. لقراءة الخبر اضغط هنا.

تجدر الإشارة إلى أن عمليات الصرع صارت أكثر أمانا وفاعلية وذلك بسبب التطور الكبير في وسائل التصوير والملاحة الجراحية وتحديد مواقع المرض.

علاج الصرع

يتم علاج الصرع بالأدوية أو الجراحة حيث تستجيب معظم أنواع الصرع للعلاج الدوائي لكننا نلجأ إلى التدخل الجراحي في الحالات التي تستعصي على الأدوية أو حالات الصرع الثانوي.

الأدوية المستخدمة للسيطرة على كهرباء المخ كثيرة. لا يمكن أن نقول أن بعضها أفضل من بعض مطلقا. يقوم الطبيب باختيار الأنسب للمريض. لذلك نقول هذا العلاج المناسب من وجهة نظر الطبيب المعالج ولا نقول افضل. كذلك انصح بزيارة الطبيب دوريا لتعديل العلاج وتقويم خطته حسب الحاجة.

وهناك بعض الإرشادات التي يتم إرشاد المريض إليها لتقليل فرصة حدوث النوبات منها:
– تنظيم التعرض للتليفزيون والكمبيوتر
– تقليل تناول الأغذية التي تحوي المواد الحافظة والمياه الغازية
– تجنب السهر الطويل والإجهاد الشديد

وإرشادات أخري لتجنب المخاطر التي قد تحدث أثناء النوبة ويتم الالتزام بها حتى يتم التأكد من التحكم التام في المرض وأهمها:

تجنب قيادة المركبات

تجنب العمل في الأماكن المرتفعة

تجنب العمل بقرب النار

تجنب السباحة بدون ملاحظة

جراحة الصرع

تنقسم جراحات الصرع إلى قسمين

الاول عمليات استئصال البؤرة الصرعية . هذا النوع من العمليات يتطلب فحوصات لتحديد موضع البؤرة الصرعية

الثاني عمليات لتشتيت مسارات إشارات الصرع.

العنوان: 32 شارع أحمد عرابي بالمهندسين أعلى بي تك

الكشف بالمواعيد المسبقة

المواعيد المسبقة لراحتكم

للاستعلام

زينب 00201007257524

الاتصالات التليفونية من الساعة 12 ظهرا إلى الساعة 8 مساء من السبت إلى الخميس

شارك المقالة على حساباتك

التعليقات

6 comments on “الصرع

نادية

ابني جاتو نوبة واحدة فقط و هو نائم على اثرها فقد الوعي وتشنج جسمه وعض على لسانه وخرج زبد من فمه وبعد زيارة الطبيب وعمل scaner طلع ما عنده أي شيء ولكن بعد التخطيط للرأس قال الطبيب ان التخطيط سليم ومع دلك لابد ان ياخد الدواء لتفادي نوبات اخرى
أنا خفت اعطيه الدواء بسبب اعراضه الجانبية والان شهر مر على النوبة الاولى وما رجعت جاتو ابدا بس اليوم وهو نائم جاتو ولكن كان بوعيو ونصف جسمو ما قدر يحركو ولا يتكلم لمدة دقيقتين فقط ورجع طبيعي
أنا حائرة هل هدا صرع وهل يجب عليه اخد الدواء علما ان بعمره 16سنة وخفت يأثر الدواء على دراسته
ماهي عواقب عدم اخده للدواء وهل يمكن تفادي الدواء والحرص على تفادي الاشياء المسببة للنوبة واللي كان بيعملها كالسهر والهاتف والحاسوب والالعاب الالكترونية
ولكم جزيل الشكر

Reply

يستمع الى نصيحه الطبيب وينتظم على العلاج مع الالتزام بتفادي الاشياء التي تسبب النوبه

Reply
Maha

سلام دكتور
اختي عندها نوبات صرع وكانت ع دواء ترقتول من سنتين ونص وبعدها قالنا دكتورها نوقف نعطيها الدوا ولما وقفنا بعدها بشهر تقريباً رجعت لها وبشكل اسوء جتها نوبتين بنفس اليوم لاول مره كل نوبة استمرت فيها لمدة نص والدكتور قالنا خلاص ترجع ع ترقتول.
هل الدواء ماقعد ينفعها؟ لان حتى بفترة استخدامه مره خلص عليناالعلاج لمدة يومين وجتها ع طول النوبه بوقتها، احسه بس مهدئ للنوبات وماقعد يعالجها او يخفف من حدة النوبات.

Reply

اسال الله العظيم أن يشفي اختك.
الانتظام في علاج الصرع اهم شيء للسيطرة على النوبات. عودة النوبات بعد التوقف عن تناول العلاج تعني الحاجة إلى الاستمرار عليه.
أما حدوث النوبات أثناء فترة الانتظام على العلاج فهذا معناه الحاجة إلى تغيير خطة العلاج اما بتغيير الجرعة أو استبدال دواء جديد او اضافة دواء أو عملية.

للمزيد
https://youtube.com/playlist?list=PL4xvLko-qD_oaCn88AZLI8MrmsJ-nealA

Reply

دكتور هل من الممكن أن ينتقل المرض بالوراثة للابناء.، من ام مصابة بالصرع الى اطفالها ام انه مرض عضوي فقط لاينتقل وراثيا؟!

Reply

الوراثة تلعب دورا معروفا في معظم الأمراض. كثير من حالات الصرع غير المبرر تظهر فيها علاقة وراثية. لكن من جانب آخر لا يمكن اعتبار الوراثة سببا رئيسيا حيث إن كثيرا من حالات الصرع لا يمكن الجزم بوجود العامل الوراثي فيها. على أي حال فدور الوراثة لا يؤثر على خطة العلاج وإنما يفيد فقط في حالات الاستشارة العائلية عند الرغبة في إنجاب أطفال آخرين. او في استشارات ما قبل الزواج.
ارجو ان تكون لديك إجابة شافية.
تحياتي
د أحمد الشريف
🌹

Reply

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *